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胆固醇应低于思想

2020-06-26 15:03:02来源:

未参与Cannon研究的Nissen进行了自己的Lipitor和Pravachol研究,并于去年11月介绍了他的研究结果。当时,尼森(Nissen)报告说,胆固醇的大幅降低减慢了动脉硬化或血管阻塞的进程。

尼森称赞这项新发现是对他自己研究的证实。而且,尼森告诉WebMD,他认为这种益处是立普妥的“药物作用”,而不仅仅是通过任何方式实现低LDL的问题。

但是坎农认为,“重要的是低密度脂蛋白水平,而不是药物”。他还说,胆固醇指南可能会更改以反映新研究的结果。他预测,新指南将为住院心脏病治疗的高危患者推荐低密度脂蛋白胆固醇目标值62 mg / dL。但他没有为其他患者推荐超低胆固醇目标。

他说:“稳定的患者将从目前的建议中受益。”

坎农补充说,一些心脏专家估计:“有2亿美国人符合他汀类药物的现行治疗标准,但如今只有八分之一的合格患者正在接受治疗。”

当前,对于总胆固醇,推荐的胆固醇水平为200 mg / dL或更低;对于HDL“良好”胆固醇,推荐的胆固醇水平为40 mg / dL或更高;对于LDL,推荐的胆固醇水平为小于100 mg / dL。

美国心脏协会发言人罗伯特·H·埃克尔(Robert H. Eckel)在一份准备好的声明中指出,目前尚不清楚高剂量的普伐他汀是否会实现类似的LDL降低和类似益处。他在声明中说,但是这项研究为继续进行的研究提供了进一步的支持,即将LDL胆固醇降低到目前建议的低于100的目标以下将是进一步降低这些患者心脏死亡风险的重要方法。

克利夫兰诊所心脏病学主席埃里克·J·托波尔医学博士在《新英格兰医学杂志》上发表的一篇社论中写道,坎农的研究结果和尼森的早期研究“预示了一场变革。在该领域。”他得出结论,积极治疗将导致心脏病和中风等疾病的预防和管理发生巨大变化。

但是,如果证实有关于一种积极治疗方案的报道-一种最新,最有效的他汀类药物——Crestor——得到证实,那么这种海洋变化可能会比预期的要混乱。由市民拉尔夫·纳德(Ralph Nader)创立的健康监督组织Public Citizen,已要求FDA撤回Crestoras,而FDA则根据不良事件报告(包括1例死亡和4例肾衰竭)将Crestor撤出市场。

当被问及这些报告是否会抑制积极的他汀类药物治疗的热情时,Cannon说不太可能。他指出,FDA“仔细审查了Crestor一年多,然后在批准之前又进行了一年的研究”。