噩梦
黛比(不是她的真名)是该研究中典型的患者。她告诉WebMD,一年半前,她决定进行实验手术,这是她第三次抑郁症发作持续了八年。
她的忧郁情绪使她无法自杀。虽然抗抑郁药对大多数抑郁症患者有效,但它们并不能缓解Debbie的抑郁症。她说,电惊厥“休克”疗法唯一要做的就是抹去她大部分的记忆。
这位现年47岁的加拿大人说:“我当时真的没打算把这个噩梦的寿命延长得更长。”“我多次住院,因为我对自己有危险。我会尝试任何事情的。”
深度脑部刺激针对的是黛比的大脑区域,即一般性扣带区域或Cg25。在较早的研究中,医学博士海伦·梅伯格(Helen Mayberg)表明,Cg25在具有抗药性的抑郁症患者中过度活跃。
Mayberg及其同事与深层脑刺激的领先专家MD的Andres Lozano博士合作,推断出持续的电震可以使目标区域正常化,并使整个大脑的行为更加正常。
手术后不久,所有六名患者均报告好转。六个月中的两个在六个月内再次变得沮丧。
术后六个月,其他四名患者几乎没有抑郁症状,并且全部都植入了植入物。影像学研究发现大脑变化与Cg25活性恢复正常相一致。在对药物治疗反应良好的抑郁患者中也可以看到这些变化。
该发现发表在3月3日的《神经元》杂志上。
梅伯格说,这些发现可能代表着抑郁症思维方式转变的第一步。药物治疗的目标是大脑内的化学失衡。但是,早期研究表明,对于某些患者而言,成功的治疗将需要“重新排列”大脑电路的各个部分。
她说:“这项研究告诉我们,这种策略具有真正的潜力……我们的第一个目标(在大脑内)看起来是一个不错的选择。”“可能还有其他一些大脑区域更好,但是还有待确定。”
恢复正常
脑起搏器的一大优点是,可以对那些没有如预期那样做出反应的患者进行电脉冲调节。黛比说,花了大约一年的时间进行调整,但是现在,她近十年来第一次感到“完全正常”。
现在,她不能做很多事情,而只能在手术前几个小时凝视卧室的窗户,她现在正计划开办自己的生意。
她说:“与使我失败的药物不同,我觉得上帝禁止,如果这停止了,它们可以进行调整以使我回到正确的轨道上,”
所有人都同意需要更多的研究来证实这一发现,并且与帕金森氏病一样,只有对其他疗法无反应的最病患者才可以接受该手术。
梅伯格说:“即使是相对良性的脑外科手术也是一个严肃的程序。”
如果还有其他合理的治疗选择,那么“您不会对某人的大脑进行操作”。但这也是一种严重的疾病,使人们长期处于病态。当您看到这些人像其他人一样过着正常的生活时,既发人深省,又谦虚无礼。