死亡率高
乌鸦告诉WebMD,寻求更好的治疗方法至关重要,因为神经性厌食症是一种致命的疾病,死亡率高达10%到15%。
他说:“实际上,唯一可能具有更高死亡率的精神疾病是鸦片依赖。”“神经性厌食症在所有精神病患者中自杀率最高。”
尽管旨在帮助患者恢复健康体重的治疗通常是成功的,但复发很常见。
主持最新研究的医学博士B. Timothy Walsh告诉WebMD,大约50%的患者在一年内复发。
饮食失调的患者通常会开抗抑郁药,即使研究始终表明,药物治疗对患者体重不足的初期影响不大。
沃尔什及其同事进行了这项新发表的研究,以确定抗抑郁药是否有助于预防体重减轻后的复发。
一旦体重增加阶段结束,所有患者就继续以认知行为疗法的形式接受精神病咨询,并由精神病医生进行监测。49名患者被随机分配接受百忧解治疗,44名患者接受安慰剂治疗长达一年。病人和她的心理医生都不知道他们正在接受哪种药物治疗。
两组的复发率均很高,并且两个治疗组的复发时间无明显差异。
神经性厌食症患者常见抑郁症和其他可通过抗抑郁药治疗的精神疾病。但是沃尔什说,研究结果表明,这种疾病还有更多的发展空间。
Walsh是纽约州精神病学研究所/哥伦比亚大学医学中心的精神病学教授。
他说:“这不仅仅是抑郁或焦虑。”“如果是这样,我们希望药物会更有效。”
治疗策略
广泛认为,诸如认知行为疗法之类的精神病治疗方法在神经性厌食症的治疗中具有一定的益处。父母密切监控饮食的新型家庭疗法显示出了治疗患有饮食失调的儿童和青少年的希望。
Walsh和Crow认为,需要更多的研究来确定最佳的治疗策略,以帮助神经性厌食症患者增重并避免复发。
乌鸦说,过去与饮食失调有关的污名可能对这项研究产生了令人不寒而栗的影响。
他说:“有一种感觉,厌食症要想变得更好,所有要做的就是开始进食,但这远没有那么简单。”“没有人会(对精神病患者)说,他们应该停止幻觉。”