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验血可能预测COPD爆发

2020-04-20 13:03:06来源:

6月11日,星期二(健康日新闻)-一项新的大型研究显示,患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)且血液中有慢性炎症迹象的人比没有肺炎的人更容易患上肺部疾病节目。

除了慢性阻塞性肺病引起的缓慢,稳定的肺功能恶化外,患者还会出现突然的,令人痛苦的发作。这些所谓的“恶化”是通常由感染或空气污染引起的呼吸问题恶化的时期。

频繁发作的患者比没有发作的患者下降更快。根据研究的背景资料,与生活条件较稳定的人相比,他们的生活质量和生存率也较差。

预防突然发作是COPD治疗的主要目标,但这些发作可能很难预测。

在对丹麦61,000多人的研究中,研究人员发现,血液中某些蛋白质和细胞水平升高的COPD患者频繁发作的风险更大。

这些特殊的蛋白质和细胞-C反应蛋白,纤维蛋白原和白细胞-在感染,组织损伤和炎症反应中增加。

所有这三个“标记”的水平较高的人比正常水平的人更容易频繁发作。无论COPD的阶段或严重程度如何,都是如此。

但是对于研究中呼吸困难最严重的患者,这种风险尤为明显。在具有最高COPD症状等级的患者中,24%的患者没有频繁发作的耀斑,而在所有三种标志物中都很高的患者中有62%的患者发作频繁。

频繁发作的患者每年都要接受两次或两次以上的发作。

这项研究发表在6月12日的《美国医学会杂志》上。

在丹佛国家犹太健康中心研究慢性阻塞性肺病的遗传学的伊丽莎白·里根博士说,研究人员“提供了令人信服的证据,证明它们是有用的测试。”里根没有参与这项研究。

“这些测试很容易获得。执业医师有点触手可及。里根说,它们“并不稀奇,风险也不高”。“如果我去看病人,我会被吸引的。”

每种测试的价格各不相同,但总的来说,它们很便宜,在10美元至40美元之间。保险通常可以支付费用。Regan说,现在进行测试的唯一麻烦是医生仍然不知道确切地如何使用这些信息。

她说:“虽然这些测试看起来像是强有力的预测指标,但我们尚无明确的下一个计划。”

Regan解释说,这项研究无法证明炎症会导致COPD恶化,或者用药物减轻炎症可以阻止未来的爆发。

她指出,目前正在进行的其他研究正在测试抗生素或新型药物是否可以预防此类发作。

研究人员说,在不知道更多信息之前,COPD患者仍有充分的理由进行血液检查。

“许多COPD患者对吸入药物的依从性不是很高。患者不喜欢生病,所以他们认为“现在情况很好,所以让我停止。”研究作者Borge Nordestgaard博士说,他是哥本哈根大学诊断科学系的临床教授丹麦。

他说:“但是,如果您是具有高生物标志物的患者之一,那么您应该在每日吸入药物方面做得更好。”“这是目前最好的建议。”