2013年12月9日，星期一（健康日新闻）-接受CT扫描检查是否患有肺癌的吸烟者，医生发现并可能治疗不会引起疾病或死亡的肿瘤的几率接近五分之一，研究人员报告。
尽管发现了这一发现，但主要的医疗团体表示，他们很可能会坚持目前的建议，即长期吸烟者的特定人群要定期进行CT扫描。
美国肺脏协会高级医学顾问诺曼·埃德尔曼博士说：“这并没有使最初的研究无效，后者表明可以将肺癌的死亡率降低20％。”“这增加了临床医生应该考虑的一个有趣的警告-他们将排除一些不会继续杀死该患者的癌症。”
过度诊断已成为癌症研究中一个有争议的概念，尤其是在前列腺癌和乳腺癌领域。
一些研究人员认为，许多人接受的痛苦和改变生命的治疗方法永远不会伤害或杀死他们。
这项新研究使用了一项为期7年的重要研究，即国家肺部筛查试验（National Lung Screening Trial），以确定肺部CT扫描是否可以帮助预防癌症死亡。
该试验发现，如果医生对55岁至79岁的现吸烟者或15年前戒烟的人进行CT筛查，可以预防20％的肺癌死亡。为了有资格进行筛查，参与者必须有30包年或以上的吸烟史。换句话说，他们必须每天平均抽一包烟长达30年。
根据研究结果，美国肺脏协会，美国癌症协会，美国放射学院和其他医学协会建议针对该特定人群的吸烟者进行定期筛查。
联邦政府还发布了一项规则草案，如果被接受，将使肺部CT扫描成为推荐的预防性健康措施，保险公司必须对此进行全面承保，不得共付额或免赔额。
该研究的合著者，爱丁堡大学放射学教授爱德华·帕兹（Edward Patz Jr.）博士说，根据相同数据的最新预测发现，通过扫描发现的癌症中，有18％以上不会对患者造成伤害。杜克大学医学中心。该发现于12月9日在线发表在《 JAMA Internal Medicine》杂志上。
Patz将他的发现描述为“他们正在等待的仅是一条信息，以了解试验的风险和局限性以及建议进行大规模筛查。”
他说：“当我们告诉患者我们要进行测试时，您需要了解其风险和收益。”“这只是等式的一部分。”
爱德曼说，某些过度诊断可归因于肿瘤生长缓慢。但是，在其他情况下，吸烟者不会死于癌症，因为他们首先会死于肺气肿，心脏病或无数其他由吸烟引起的其他主要健康问题。
爱德曼说：“可能是大量吸烟者在癌症杀死他们之前就死于很多其他事情。”
帕兹（Patz）和美国癌症协会（American Cancer Society）首席医学官奥蒂斯·布劳利（Otis Brawley）博士说，研究结果突显了对未来研究的需求，以发现遗传标记，这些标记将使医生能够更好地将可能不需要治疗的癌症分类为侵袭性癌症。
Brawley补充说，但是，过度诊断并不能改变CT筛查每年可以挽救数千条生命的事实。
Brawley称原始试验为“有史以来最伟大的筛查研究之一”，该临床试验已成功检测出两种类型的肺癌：80％无法治愈的肺癌和20％可以成功治疗的肺癌。
“现在，我们意识到第三种癌症-不需要治愈但可以治愈的癌症，” Brawley说。“我们治愈了一些不需要治愈的人，但是这项研究清楚地表明，通过对待所有人，我们治愈了需要治愈的人。”
