8月21日，星期三（健康日新闻）-一项新研究显示，抗精神病药，如Seroquel，Abilify和Risperdal，可使儿童在使用第一年内患上2型糖尿病的风险增加三倍。
传统上，强效抗精神病药被用于治疗精神分裂症。根据先前的研究，现在抗精神病药的大多数处方都用于治疗躁郁症，注意力缺陷多动障碍和情绪障碍，例如抑郁症。
田纳西州纳什维尔市范德比尔特大学医学院药物流行病学系主任通讯作者韦恩·雷说，但抗精神病药物使孩子患2型糖尿病的可能性大大高于针对这些其他精神疾病通常所开的药物。
雷说：“我们发现接受抗精神病药物治疗的儿童患2型糖尿病的可能性是其三倍。”“众所周知，抗精神病药会导致成年人患上糖尿病，但是到目前为止，这个问题尚未在儿童中得到充分研究。”
雷说，抗精神病药似乎会引起儿童体重急剧增加和促进胰岛素抵抗，从而增加患糖尿病的风险。
在儿童中，使用抗精神病药的热潮尤其明显。哥伦比亚大学（Columbia University）2012年的一项研究显示，近年来，儿童的抗精神病药处方增加了7倍，而14至20岁的青少年和青少年的处方则增加了近5倍。
对于8月21日发表在《 JAMA Psychiatry》杂志上的当前研究，研究人员回顾了田纳西州医疗补助计划中近29,000名年龄在6至24岁的孩子的记录，这些孩子最近由于精神分裂症或相关的精神病原因而开始服用抗精神病药。
他们将这些孩子与14,000多名匹配的对照患者进行了比较，这些患者开始服用其他类型的精神科药物，包括情绪稳定剂（例如锂）；抗抑郁药精神兴奋剂，例如Adderall和Ritalin；多动症替代药物，如可乐定和胍法辛；和抗焦虑药，称为苯二氮卓类。
在第一年内，与其他精神科药物使用者相比，抗精神病药物使用者罹患2型糖尿病的风险增加了两倍。
随着累积的抗精神病药物剂量，这种风险继续增加，并且在儿童被撤下抗精神病药物后长达一年之久一直很高。当研究人员仅研究17岁及以下的孩子时，发现就成立了。
雷说：“开始使用这些药物后，糖尿病可能会很快发展。”“我们发现使用第一年的风险增加了，这与病例报告一致。即使使用时间相对较短，也可能需要考虑该风险。”
与儿童一起使用的特定抗精神病药物似乎对降低糖尿病风险没有任何作用。
雷说：“在我们的研究中，我们没有看到不同类型药物之间的区别。”“这可能是整个抗精神病药的作用。”大多数参与者正在服用“非典型”抗精神病药，也称为第二代抗精神病药。
另一位专家同意研究结果值得关注。
全国精神疾病联盟医学总监肯·达克沃思博士说，这一发现将导致医生和父母对精神分裂症和精神病以外的其他条件下抗精神病药物的“超标”使用提出质疑。
达克沃思说：“没有很多FDA批准的用于儿童的抗精神病药物。”“当您使用没有适应症的化合物时，您必须非常小心该药物的风险/益处评估。您想确保自己已经阅读了所有替代药物和替代策略。
雷同意，认为医生在使用抗精神病药之前应考虑所有其他替代疗法。
如果必须给孩子服用抗精神病药，那么医生和父母需要密切关注他们，以预防糖尿病的早期预警迹象。雷说：“经常监测导致糖尿病的因素很重要，包括体重和葡萄糖耐受不良。”
在过去的20年中，越来越多的美国儿童和青少年（尤其是超重的儿童）被诊断出患有2型糖尿病，以前称为成人发病型糖尿病。这使他们处于发展其他严重健康状况（如心脏病和肾脏疾病）的风险中。
尽管该研究发现抗精神病药的使用与儿童2型糖尿病的患病风险大大增加之间存在关联，但并未证明因果关系。
