2014年5月6日，星期二（《健康日新闻》）-一项新的临床试验建议，想要生育但无法怀孕的中年夫妇应直接接受体外受精（IVF），跳过其他类型的生育治疗。
研究人员发现，年龄在38岁及以上的女性在接受治疗的前两个周期内通过IVF怀孕的可能性是使用口服或注射生育药的两倍。他们从那次怀孕中成功分娩的可能性也翻了一番。
达特茅斯Geisel医学院的妇产科教授，首席研究员Marlene Goldman说：“在这个年龄段，时间确实至关重要。”“更快地获得更有效的治疗是必须的。”
到试验结束时，已经成功使用IVF孕育了五分之四的成功分娩婴儿。
研究人员在背景资料中说，生育力治疗的正常进展首先需要人工授精，再结合口服生育力药物克罗米芬，然后再进行授精，再加上称为促性腺激素或促卵泡激素（FSH）的可注射药物。
如果这两种方法均失败，则医生进行IVF。将母亲的卵和父亲的精子结合在实验室培养皿中，然后将所得的胚胎植入母亲的子宫中。
高盛表示，保险公司一直不愿支付IVF费用，IVF的费用在6,000美元至15,000美元之间，而口服药物的一个周期为500美元，注射生育力的一个周期为2,500美元。每五个州中只有大约一个州要求IVF纳入健康计划。
研究中心主任艾夫纳·赫什拉格（Avner Hershlag）博士说，尽管卵巢产生的卵和因年龄增长而遗传异常的卵减少了“双重打击”，但通过直接进行体外受精，医生可以帮助中年女性受孕。纽约州曼哈塞特市北岸大学医院的人类生殖
赫什拉格说：“我们的生育医生不应该让我们的病人在我们的监督下衰老。”“应该鼓励保险公司在这项重要的，精心设计的研究之后改变承保范围。”
根据他们的发现，该研究的作者还建议，不愿立即使用IVF的中年夫妇应选择口服生育药，而不是注射生育药。
高盛说：“对于年龄较大的妇女，医生有时会跳过克罗米芬，以为FSH的妊娠率更高。”“我们没有看到使用FSH的任何好处，因为成本较高，而且与克罗米芬相比，多胎的风险增加了。”
