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强迫症手术:谁会受益?

2020-04-06 14:03:08来源:

2014年12月23日,星期二(健康日新闻)-尽管大多数强迫症患者都可以通过药物和疗法成功治疗,但仍有10%到20%的患者对这种疾病没有反应专家说,这是标准护理。

然而,患有这种所谓的“难治性OCD”的患者确实希望通过某种脑外科手术的形式来使某些被认为会导致OCD的脑网络瘫痪。

挑战:将最有可能从该手术中受益的患者(可能称为“背侧前路切开切开术”)与那些可能不会得益的患者区分开。

《 JAMA精神病学》在线版12月23日报道的最新研究表明,医生可能能够通过查看目标大脑区域的关键结构来找到该手术的候选人。

在这项研究中,研究人员对15例难治性强迫症患者进行了MRI扫描,所有这些患者均接受了切开根皮手术。

由纽约市哥伦比亚大学的加勒特·班克斯(Garrett Banks)领导的研究小组发现,只有大约一半(8例患者)对该手术反应良好,这涉及到有问题的大脑网络的短路。

扫描显示,在相关的大脑区域,对手术有反应的患者的大脑结构与没有反应的患者的大脑结构不同。

作者在他们的研究中写道:“这些变化可能使我们能够预测哪些患者最有可能对深肠切开术作出反应,从而提高了我们针对难治性精神疾病进行个性化治疗的能力。”

一位荷兰专家在随后的社论中说,这种术前测试可以为患者节省不必要的创伤,并节省医疗费用。

“如果确定了可靠的预测标记。.。可能仅向预料良好的患者提供治疗,从而防止剩余患者遭受不必要的费用和[副作用或并发症],”阿姆斯特丹VU大学医学中心的Odile van den Heuvel博士说。