2016年12月21日，星期三（健康日新闻）-随着艾滋病毒感染者的寿命越来越长，新的担忧正在出现，例如心脏病发作的风险是没有艾滋病毒的人的两倍。新的研究报告。
研究人员说，即使在人们的病毒被抗逆转录病毒药物抑制到血液中无法检测到的水平的情况下，也看到了增加的几率。
芝加哥西北大学范伯格医学院的心脏病学研究员马修·范斯坦博士说，造成这种更高风险的原因有很多。
他说：“关键因素似乎是与艾滋病毒有关的慢性炎症，即使血液中没有可检测到的病毒，这种炎症仍然持续存在。”
费因斯坦解释说，心脏病和中风的风险更高，“因为该病毒在人体组织中保持着蓄积，从而驱动了慢性炎症和免疫反应，从而导致了炎症斑块的发展，最终导致了心脏病发作和中风。”
Feinstein说，与没有感染的人相比，HIV病人的菌斑积累要早10至15年。
他说：“预测心脏病发作和中风风险的能力至关重要。”但是他补充说，做到这一点的最佳方法尚不清楚，这就是新研究的目的。
该研究包括美国五个地点之一的11,000多人接受艾滋病毒治疗。研究人员将普通人群的心脏病发作率与这些HIV患者中的心脏病发作率进行了比较。他们还研究了两种心脏病风险估算工具在HIV人群中的表现。
研究人员说，这些工具对艾滋病病毒感染者很有帮助，但在评估心脏病发作风险方面却不如他们希望的那样准确。随着艾滋病毒人口的持续增长，研究人员建议研究应重新评估这些风险评估者的新信息，以增强他们预测患有心脏病风险的人的能力。
费恩斯坦说，如果可以准确预测风险，则可以使用降低风险的药物治疗患者，包括降低血压和胆固醇的药物。
他说：“当人们患心脏病或中风的风险较高时，从其中一种药物中获得的潜在利益就更大，并且可以证明这些药物可能产生的副作用。”费恩斯坦说：“但是我们仍然有一些工作要做，以便找出如何最好地预测艾滋病毒感染者患心脏病的风险。”
该报告于12月21日在线发表在《 JAMA心脏病学》杂志上。
根据费恩斯坦的估计，估计有120万人感染了艾滋病毒，全球约有3500万人。
Michael Horberg博士是Kaiser Permanente的HIV / AIDS主任，并且是华盛顿特区HIV医学协会的前任主席“随着HIV感染者的寿命越来越长，心脏病发作的高风险是我们在HIV中逐渐意识到的患者。”他说。
霍伯格说，随着这些患者寿命的延长，他们开始患有许多严重疾病，包括心脏病。他说：“艾滋病毒本身就是其中的一部分，但从历史上看，艾滋病毒感染者中有更多的吸烟者，这也增加了患上心脏病的几率。”
他说，种族也可能起作用。霍伯格说：“在美国，艾滋病毒是少数人群的疾病，他们患心脏病的风险更大。”
研究人员说，西北医学正在进行一项临床试验，以评估用于心脏病的常用药物（例如降胆固醇的他汀类药物）如何有效预防艾滋病毒感染人群的心脏病。
霍伯格说，降低艾滋病毒抗体阳性患者心脏病发作的关键与向所有人提供的建议相似。
他说：“治疗艾滋病毒以尽可能降低病毒载量和增强免疫系统是第一要务。”“二，停止吸烟，多运动。”
“这些是[艾滋病]流行初期的事情，我们没有谈论，因为预期寿命并不是那么好。但是现在，这些都是您必须谈论的事情，”霍伯格说。“您必须谈论有关治疗高胆固醇，高血压以及糖尿病和肥胖症的问题。”
他说，医生越来越意识到，随着艾滋病毒抗体阳性患者的寿命更长，他们需要除艾滋病毒以外的其他状况同样的护理和建议。他补充说：“您的医生会告诉所有艾滋病毒阴性患者的所有事情，甚至在我们的艾滋病毒阳性人群中更为重要。”
