2017年11月28日,星期二(健康日新闻)-季节性过敏使数百万美国人的生活痛苦不堪。
因此,为了减轻这种不适感,两个领先的过敏症专家组的专家组成立了一个工作组,该工作组刚刚发布了新的实践指南,以消除这些令人讨厌的症状的最佳方法。
共识?根据美国过敏,哮喘和免疫学学会(AAAAI)和美国过敏,哮喘和免疫学学会(ACAAI)的说法,对于大多数人来说,鼻类固醇喷雾剂是必经之路。
喷雾剂很容易获得-许多可以在柜台上购买。并且,它们相对便宜。对于OTC版本,一个月的治疗费用约为15至20美元。根据AAAAI,OTC品牌名称包括Nasacort,Nasonex,Flonase和Rhinocort,而处方药品牌包括Beconase,Qnasl和Veramyst。
但是,专家们建议喷鼻剂的最大原因是,根据新指南,它们在季节性过敏的初始治疗中通常比其他类型的过敏药更有效。
此外,根据纽约州大脖子市诺斯威尔健康公司过敏和免疫学副主任Punita Ponda博士的说法,它们的副作用相对较小。
但是,鼻喷雾剂并不完美。庞达说:“它们会引起鼻子瘙痒,鼻子干燥和流鼻血。”但是,她补充说,使用适当的喷雾技术可以帮助减轻这些副作用。她建议请医生告诉您如何使用这些设备。
季节性过敏症通常被称为花粉症,它们贯穿整个季节。内穆尔基金会(Nemours Foundation)报告说,人们可能对一种或多种花粉或霉菌过敏,而这种类型决定了何时出现症状。
例如,在大西洋中部各州,花粉是2月至5月的元凶,其次是5月至6月的草花粉,以及8月至10月的杂草花粉。同时,根据您的居住地,霉菌孢子通常会在仲夏至秋季达到高峰。
新指南建议对年龄在12岁以上的人使用鼻类固醇喷雾剂作为初始治疗方法,而不是口服抗组胺药Benadryl,Zyrtec,Claritin和Allegra。如果将口服抗组胺药加入治疗,工作队没有发现改善结果的证据,这些药物可能会导致嗜睡。
在15岁以上的人群中,工作队建议使用鼻类固醇喷雾剂代替白三烯受体拮抗剂(例如Singulair或Accolate)开始治疗。同样,喷鼻剂似乎更有效。Singulair和Accolate是处方药,因此费用取决于您的保险计划。
对于年龄大于12岁的中度至重度季节性过敏的人,工作队建议在使用鼻类固醇吸入剂治疗时添加鼻内抗组胺药。工作组说,额外的药物为那些过敏较严重的人提供了额外的好处。
Ponda指出,专案小组不建议12岁以下的儿童服用鼻内激素。
“给儿童口服抗组胺药比鼻内激素更容易,而且人们担心可能会抑制生长。”口服抗组胺药被认为对该人群有用。
指导纽约州Mineola市纽约大学温思罗普医院过敏培训计划的Luz Fonacier博士还指出,“该轻度季节性[过敏]初始治疗指南中的药物可能是非处方药,因此可能已经尝试过由病人。”
她说,对于那些鼻类固醇没有帮助的人,口服抗组胺药,鼻抗组胺药和白三烯受体拮抗剂可能会减轻症状。
庞达说,如果鼻类固醇和其他药物不能很好地控制过敏症状,或者如果有人只是厌倦了必须定期使用药物,那么过敏注射也是一种选择。
“与药物相比,过敏针已被证明具有成本效益。通常,您在六个月内每周拍摄一次,然后在三到五年内每月拍摄一次。这绝对是一个承诺,但它实际上是可以改变疾病的唯一疗法。过敏针实际上会使人减少过敏或非过敏。” Ponda解释说。
新指南已于11月27日在线发表在《内科医学年鉴》上。