一项新的小型研究显示，2018年11月30日，星期五（健康日新闻）-对大脑某一部位的电刺激可能为“抗治疗性”抑郁症提供新的选择。
加利福尼亚大学旧金山分校的研究人员发现，有25名中度至重度抑郁症患者在电刺激大脑额叶额叶皮层（OFC）后的情绪得到了明显改善。
在对OFC进行仅三分钟的电刺激后，甚至在大脑的一侧，“患者说出诸如“哇，我感觉好些”，“我不那么焦虑”，“我感到镇定，冷静和精神饱满”之类的东西。加州大学旧金山分校的博士后研究员克里斯汀·塞勒斯在大学新闻发布会上说。
她补充说：“您可以看到患者肢体语言的改善。”“他们微笑着，他们坐得更直，他们开始说话更快，更自然。”
OFC是位于眼睛正上方的大脑下表面的一小部分区域。它的确切功能尚不清楚，但研究资深作者埃迪·张（Eddie Chang）博士解释说，OFC“与情绪，抑郁和决策制定相关的各种大脑结构紧密相连，使其在协调情绪和认知之间的活动方面处于很好的位置。 ”
UCSF研究人员在11月29日的《当前生物学》杂志上报告说，这种靶向疗法可能会帮助患有难治性抑郁症的患者，这种抑郁症会影响多达30％的抑郁症患者。
一位没有参与这项研究的神经外科医师表示，针对抑郁症的脑部刺激疗法并不新鲜-该领域也遭受了一些挫折。
Michael Schulder博士指出：“治疗其他疾病（例如帕金森氏病）的脑刺激已对大脑产生影响数十年了。”他在纽约州马哈塞特市北岸大学医院指导神经外科。
他说：“在过去的15年中，对抑郁症患者植入了大脑刺激器的多项研究最初显示出了很大的希望。”然而，归根结底，结果并没有比药物或心理治疗获得的结果好得多。
但是，这些尝试是否会针对错误的大脑区域？张的团队想找出答案。
他们的新研究涉及25名已经在UCSF癫痫门诊就诊的患者。Chang专长于癫痫病患者的神经外科。他解释说，作为这些手术的常规部分，患者需要将电极临时植入大脑中以帮助指导手术。
但是在这25名抑郁症患者中，Chang的小组利用电极的反馈来跟踪几天内的大脑活动。然后，他们将该信息与患者的情绪变化联系在一起，从而确定可能适合刺激治疗的大脑区域。
这导致研究人员进入了OFC以及其他大脑区域。研究人员将向大脑区域提供温和的电流，然后向患者询问他们的情绪状态。
就情绪上的刺激而言，刺激OFC无疑是这里的“赢家”。而且，刺激该区域似乎会在大脑内引发更大的反应，类似于当一个人感到积极时自然发生的事情。
同样，该疗法似乎仅对患有中度至重度抑郁症的患者有所帮助，而对患有轻度疾病的患者无济于事。
根据研究小组成员Vikram Rao博士的说法，这表明“刺激正在帮助患有严重抑郁症的患者体验某种自然的积极情绪状态，而不是人为地激发所有人的情绪。”
UCSF Health神经病学家Rao在新闻稿中解释说，先前的研究表明，抑郁症患者的OFC活性“升高”，因此刺激可能以健康的方式改变OFC。
尽管取得了这些令人鼓舞的结果，研究作者说，仍需要对更大范围的患者进行进一步研究，以确定这种疗法是否会产生长期的益处。
弗拉丹·诺瓦科维奇（Vladan Novakovic）博士在纽约州史坦顿岛大学医院指导门诊精神病学。他同意，脑电刺激的大部分工作都集中在大脑皮层的一部分上，而其他领域（例如OFC）尚未开发。
诺瓦科维奇说，这项新研究“值得赞扬，它可以提供有关OFC状态和情绪改善的实时，临床相关信息。”
就他们自己而言，加州大学旧金山分校的研究小组认为，对OFC在抑郁症中的作用的进一步了解可能会为个体化治疗铺路。
负责监督这项研究的希瑟·道斯（Heather Dawes）说：“我们对这种大脑回路水平的抑郁症了解得越多，我们为患者提供有效的治疗方法，副作用风险就越低的选择就越多。也许通过首先了解这些情绪回路是如何出问题的，我们甚至有一天可以帮助大脑“解除学习”的沮丧情绪。
