2018年9月18日,星期二(健康日新闻)-成千上万患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的美国人可能有一种新的治疗选择,以帮助他们更轻松地呼吸。
COPD通常与吸烟有关,是肺功能的逐步恶化,涉及支气管炎和肺气肿症状。它是美国的第三大死亡原因,尽管治疗可以缓解症状,但无法治愈COPD。
然而,研究人员周二提出了一项来自2期临床试验的有希望的新发现。该试验着重于一种新的COPD治疗方法,称为靶向肺去神经支配(TLD)。
在这种疗法中,医生会打乱患者气道外侧的神经。
这项新的试验涉及在欧洲六个国家的医疗中心接受治疗的82名COPD患者。根据研究人员的说法,与接受假治疗的患者相比,该治疗可将有问题的症状减少50%以上。
主要研究人员Dirk-Jan Slebos博士说:“我们已经能够在已经接受积极药物治疗的一群COPD患者中大大减轻诸如呼吸急促,疾病加重,感染和住院等慢性呼吸道症状,”荷兰格罗宁根大学医学中心。
他说,此外,患者的生活质量得到改善,肺功能得到改善。
一位呼吸保健专家说,COPD患者需要新的治疗选择。
Len Horovitz博士是纽约莱诺克斯山医院的一名肺科专家。他解释说,TLD通过使气道外的神经失活来发挥作用。他解释说,这导致“以前狭窄的气道扩张,粘液生成减少”。
霍洛维茨说:“虽然有一些药物可以使COPD患者达到相同的效果,但增加TLD似乎可以带来更多的治疗益处。”
该研究由位于明尼阿波利斯的TLD技术制造商Nuvaira资助。研究结果定于周二在巴黎的欧洲呼吸学会国际大会上发表。
在治疗中,将导管穿过称为支气管镜的管子进入肺部。导管向气道外部的神经传递电荷,从而改变其正常功能。
这可使气道放松和加宽,产生较少的粘液,并减轻气道壁的炎症。然后取出导管和支气管镜。
研究人员说,将TLD与旨在缓解呼吸道疾病的药物联合使用时,似乎具有更大的作用。
在该试验的82名患者中,研究人员发现,在手术后的六个月中,接受假治疗的患者中有71%的患者发生了严重的COPD发作,而接受过假治疗的患者中只有32% TLD。
Slebos在会议新闻稿中说:“此外,接受TLD治疗的患者继续获得积极的好处,第一年因呼吸系统并发症住院的患者与治疗组相比,减少了一半以上。”
研究小组报告没有患者死亡。在接受TLD的患者中,有5名患者出现了副作用,包括恶心,腹胀和消化不适。这些问题是短暂的,六个月之内就消失了。
根据Horovitz的说法,该过程的侵入性可能无法使TLD适用于所有COPD患者。他说:“对于呼吸急促和频繁发作的症状非常严重的患者,可以考虑采用这种方法。”
研究人员说,计划在2019年进行更大的3期试验。
专家指出,医学会议上提出的研究应被认为是初步的,直到发表在同行评审的期刊上。